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正畸上颌颌垫

来源:整形项目 发布时间:2022-03-29 10:15:55 点击:69次
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本文为您带来正畸上颌颌垫相关问题解答,问题包括:矫正为什么要带颌垫?、twinblock矫治器优缺点?等问题的解答内容,帮助您更详细的了解正畸上颌颌垫相关内容。

1、矫正为什么要带颌垫?

矫正时带颌垫是为了打开咬合。一般自身生长出来的牙齿都是有正常的咬合关系它们都是犬牙交错的的稳定,在做矫正手术时佩戴的颌垫是为了将牙齿之间的咬合给打开,这样才可以将单个的牙齿进行移动,如果咬合不打开的情况下牙齿是不可能移动的。

2、twinblock矫治器优缺点?

 TwinBlock矫正器又称双阻板矫治器,是新型的功能矫正器,由Clark医生发明。它由上下两带有斜面的 牙合 垫组成,其原理是将咬合力通过斜面传递到上下两个 牙合 垫上,产生矢状向的力从而起到功能性调节果。我院自1999年开始采用TwinBlock矫正器调节安氏Ⅱ类Ⅰ分类处于生长发育期的儿童,果良好,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 本组共15例,男10例,女5例,年龄8~14岁,平均10岁。临床检查下颌后缩,深覆 牙合 ,深覆盖,磨牙为远中关系。X线影测量提示,下颌发育不良或下颌后缩。腕骨显示处于生长发育高峰期或高峰前期。

  1.2 矫正器的制作 上颌部分,常规在66放箭头卡或Clark卡环,也可选择性地在55放卡环,伴有牙弓狭窄者放螺旋快速扩大器。上颌 牙合 垫覆盖在6556的卡环上,在55近中与下 牙合 垫呈45°~70°的斜面吻合关系。下颌部分,在第一双尖牙上放Clark卡环,下切牙放三个邻间钩,下 牙合 垫在55的远中与上颌 牙合 垫呈斜面吻合关系。

  1.3 临床应用 将TwinBlock矫正器只用于安氏Ⅱ类Ⅰ分类生长发育期的儿童。在制作TwinBlock矫正器以前需用蜡记录下颌前伸位的 牙合 关系。让下颌前伸5~8cm使磨牙呈中性关系,如下颌需前伸多,可分两次前移下颌,同时上下切牙离开2mm,磨牙离开4~6mm。制作好TwinBlock矫正器后可给试戴,用1周的时间让患者适应,以后24h全天戴用,包括进食睡觉,当前牙建立正常咬合关系后分次磨低后牙 牙合 垫,允许下磨牙自由地萌长,从而减小覆 牙合 ,此期间由于下颌 牙合 垫的存在,双尖牙区不能建 牙合 ,但磨牙区可基本建立咬合关系,个过程一般需要6~8个月,以后进入维持期,用上颌斜面导板来维持疗,同时引导双尖牙区建 牙合 ,这个过程大约也需要6个月,后是保持期,仍用斜面导板保持,需要双期调节的患者可用Ⅱ类牵引保持6个月。

  2 结果

  调节半年后患者侧貌改良,磨牙关系形成或接近中性,深覆 牙合 改良,深覆盖减小。头影测量SNB及ANB角改良,提示下颌骨位置改变,下颌骨生长较快,而SNA改变不,提示对上颌生长影响不大。整个疗程18~24个月,跟踪3年未见复发。

  3 讨论

  TwinBlock矫正器使下颌被动前伸产生矢状向的力,通过带斜面的 牙合 垫传递到上颌牙弓,从而抑制了上颌矢状向生长,同时下牙弓产生向前的推力,刺激下颌骨的生长。由于垂直向打开超过息止 牙合 间隙,这样可引起下颌上提肌和软组织的牵张反射和粘弹性反应,产生的力更持续、更大、方向更恒定,果更。同时,垂直向打开消除了颞颌关节的负载,刺激髁状的增长和改建,所有这些对于安氏Ⅱ类Ⅰ分类的患者无疑是有利的,并且TwinBlock矫正器体积小,24h戴用可以接受,当然果良好。骨性错 牙合 畸形是三维空间的问题,不少Ⅱ类错 牙合 除矢状关系不调外,常伴有上牙弓缩窄,舌位置和功能异常,所以上颌同时采用了螺旋快速扩弓。

  TwinBlock矫正器和其他功能矫治器一样,只适用于生长发育期的儿童,对年龄较大者应用可产生双重咬合,尽管有下切牙过度唇倾的不利影响,但仍不失为调节安氏Ⅱ类Ⅰ分类错 牙合 畸形的一种好方法。

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